医生如何诊断脾功能亢进?
- 脾大:绝大多数患者根据体检即可确定,少数体检未扪及或仅于肋下刚扪及脾大者,还需经过超声和CT确定。
- 外周血细胞减少:可一系减少或多系同时减少。
- 骨髓造血细胞增生:呈增生活跃或明显活跃,部分患者出现细胞成熟障碍。
- 脾切除后外周血象接近或恢复正常。
- 51Cr标记的红细胞或血小板注入人体内后行体表放射性测定,脾区体表放射性为肝区的2~3倍。
若符合前4条诊断依据,即可诊断为脾功能亢进。
脾功能亢进需要和哪些疾病区别?
再生障碍性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿、巨幼细胞性贫血、血细胞减少性白血病等均可出现全血细胞减少,常通过病史、血象、骨髓象等辅助鉴别。