诊断流程
- 医生可能询问患者的年龄、发病时间、起病的缓急,有无反复发作史和全身相关性疾病(如风湿性疾病、结核病、溃疡性结肠炎、梅毒等);询问眼部有无外伤或手术史等。
- 医生可能询问患者有无疼痛、视物模糊、视力减退等症状,症状的严重程度,以及有无其他伴随症状等。
- 医生可能建议行眼部检查、荧光素眼底血管造影(FFA)、吲哚青绿血管造影(ICGA)、光学相干断层成像技术(OCT)、超声检查、计算机断层成像(CT)、磁共振成像(MRI)、胸片或胸透、血常规、结核菌素皮肤试验、梅毒血清学试验等以辅助诊断。
葡萄膜炎需要和哪些疾病区别?
急性结膜炎
呈急性发病,有异物感、烧灼感,分泌物多,检查见眼睑肿胀、结膜充血,这些表现与急性前葡萄膜炎的畏光、流泪、视物模糊、睫状充血以及前房炎症反应有明显不同。
急性闭角型青光眼
呈急性发病,视力突然下降,头痛、恶心、呕吐、角膜上皮水肿、角膜雾状混浊、前房浅、前房闪辉等,但无前房炎症细胞,瞳孔呈椭圆形散大,眼压增高。
与急性前葡萄膜炎的角膜透明、大量角膜后沉着物、前房深度正常、房水中大量炎症细胞、瞳孔缩小、眼压正常或偏低等不同,易于鉴别。