葡萄胎一经确诊，医生在评估患者身体条件合适的情况下，会尽早进行清宫治疗，一般选用吸刮术。

• 对于年龄接近绝经、无生育要求者可行全子宫切除术，但并不是常规处理方法；
  
• 对于有高危因素和随访困难的完全性葡萄胎患者，可给予预防性化疗，但是不常规推荐；
  
• 有卵巢黄素化囊肿的患者，囊肿在清宫后会自行消退，一般不需处理；
• 发生急性蒂扭转时，医生会在超声引导或腹腔镜下进行穿刺抽吸，囊肿也多能自然复位。如果扭转时间较长发生坏死，则需作患侧附件切除术。
  

葡萄胎急性期如何治疗？

急诊阴道大量出血者，可能需要子宫动脉介入栓塞、输血，病情严重者甚至需全子宫切除。

化疗

对于有高危因素和随访困难的完全性葡萄胎患者，可给予预防性化疗，但不作为常规推荐。

给药时机

医生会在葡萄胎排空前或排空时给予化疗药物。

常用药物及停药时机

一般选用甲氨蝶呤（MTX）、氟尿嘧啶（5-FU）、放线菌素-D或更生霉素等单一药物，采用多疗程治疗直到人绒毛膜促性腺激素（hCG）达到阴性。

葡萄胎有哪些手术治疗？

清宫

葡萄胎一经确诊，医生会尽早施行清宫，一般选用吸刮术。其具有手术时间短、出血少、不易发生子宫穿孔等优点。

术前准备

• 清宫前医生会进行术前检查，包括有无休克、子痫前期、甲状腺功能亢进及贫血等合并症，出现时医生会先对症处理，稳定病情后再予以清宫；
• 清宫需由有经验的妇产科医师操作；
• 停经16周的葡萄胎清宫术应一般在超声引导下进行；
• 清宫应一般在手术室内进行，术前需输液、备血；
• 医生会进行阴拭子培养，以便发生感染时，可以有针对性地使用抗生素。

术后处理

• 医生会将清宫的标本送病理科进行检查，以了解胎盘绒毛滋养细胞增生程度。
• 观察术后阴道流血情况。

子宫切除术

年龄接近绝经、无生育要求者可行全子宫切除术，保留两侧卵巢。但并不是常规处理方法。

葡萄胎如何进行中医治疗？

该疾病的中医治疗暂无循证医学证据支持，但一些中医治疗方法或药物可缓解症状，建议到正规医疗机构，在医师指导下治疗。