大多数患者症状轻微，可通过少食多餐、多进食干食、增加蛋白质及脂肪摄入等措施进行调节。

药物治疗的作用主要是减缓胃肠蠕动，以延缓胃排空，并控制低血糖。饮食及药物治疗无效或不能耐受，可考虑行手术治疗。

倾倒综合征急性期如何治疗？

当患者出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐外，还有心慌、眩晕、无力甚至面色苍白、神志不清时，需采取急救措施。

• 对于早期倾倒综合征可用抗胆碱能药如阿托品阻止过度胃肠蠕动，抗组胺药缓解神经系统症状，也可使用生长抑素类似物。
• 晚期倾倒综合征多采用阿卡波糖降低餐后血糖以减少胰岛素释放。低血糖明显者，可口服糖缓解症状。

倾倒综合征有哪些一般治疗措施？

大多数症状轻微，患者可通过自我饮食的调节来控制症状的发生：

• 宜少食多餐，细嚼慢咽，多进干食，少进汤；
• 限制碳水化合物的摄入量，适当增加蛋白质及脂肪的摄入量来延长胃排空时间；
• 饭后平卧15~30分钟可避免或减少早期倾倒综合征的发作，若在进餐中发生，应立即停止进食；
• 养成两餐之间或空腹时，饮水的习惯。

倾倒综合征有哪些药物治疗？

由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

早期倾倒综合征

针对早期倾倒综合征可用以下药物：

• 抗胆碱能药：如阿托品，阻止过度胃肠蠕动；
  
• 抗组胺药：缓解神经系统症状，
  
• 生长抑素类似物：其被认为是治疗早期和晚期症状有效的药物，因其可抑制大量胃肠肽激素的释放。
  

晚期综合征

使用阿卡波糖降低餐后高血糖和反应性低血糖的发生。

倾倒综合征有哪些手术治疗？

倾倒综合征的外科手术的干预效果有待进一步研究验证。

尝试进行外科手术之前应采取保守的管理方法，因为倾倒综合征患者可能会随着时间的推移出现症状改善。连续肠内或胃内喂养对倾倒综合征的治疗尚无确定价值。症状严重的患者，如果对饮食调整和药物治疗没有足够的反应，可考虑外科手术干预。

手术基本原则是恢复正常的肠抑制胃排空的反馈机制，修复幽门功能与延缓胃排空速度。术氏包括吻合口缩小术、间置空肠术等。对于药物治疗无效的严重低血糖患者，可考虑胰腺部分切除，但疗效有待进一步观察。

间置空肠术

在胃与十二指肠间放置一段10cm长的逆蠕动空肠，适用于预防胃十二指肠吻合并发的倾倒综合征。

禁忌证

严重心肺疾患患者、严重贫血血红蛋白低于60g/L者。

术前准备

• 术前12小时禁食，术前4小时禁水；
• 手术前1~2日流质饮食；
• 术前灌肠。

术后护理原则

术后需监测患者血压、心率，术后密切关注并发症的发生，术后饮食应先流质，少食多餐等。

术后常见并发症

• 术后出血、术后胃瘫、碱性反流性食管炎等。
• 间置空肠术预防或避免了食管残胃吻合张力过大，而发生吻合口漏的可能。
• 降低了返流性食管炎发生率以及倾倒综合征的出现，提高了生活质量。

倾倒综合征如何进行中医治疗？

该疾病的中医治疗暂无循证医学证据支持，但一些中医治疗方法或药物可缓解症状，建议到正规医疗机构，在医师指导下治疗。