治疗阿片类成瘾总的原则是采用综合治疗措施，其中包括中止滥用毒品并治疗其戒断症状的脱毒治疗阶段，以期初步摆脱成瘾者对毒品的依赖。然后再进行系列的社会康复措施，对依赖行为进行矫正，防治复吸。
1.脱毒治疗 脱毒治疗是全面治疗的第1个阶段，目的是使成病者解脱中断吸毒所产生的戒断症状，从而能摆脱使用毒品，为矫正依赖行为和康复打下基础。脱毒治疗可以选择使用各种药物进行；戒断症状轻者也可不使用戒毒药，但需进行相应的对症处理。
(1)美沙酮：通常应用美沙酮，采用递减用量原则。美沙酮14天替代递减全体化给药方法，可使戒断症状程度减轻且波动小。
①作用特点：美沙酮是合成的阿片类镇痛药，属于μ受体激动剂，使用适宜用量可以控制阿片类戒断症状。美沙酮的半衰期平均为15h，口服后能在24～32h中有效地抑制戒断症状。口服美沙酮后吸收完全，生物利用度达90%，吸收后85%含量与蛋白结合。给药后3h达峰值，血峰值浓度能维持2～6h。美沙酮可与其他中枢抑制剂相协同而强化镇静效能；美沙酮治疗中可受阿片受体拮抗剂的催促而诱发戒断症状。此药主要在肝中代谢，代谢物自尿和大便中排出。
②美沙酮常见的副作用为多汗、困倦、便秘、恶心、呕吐等，另外可出现心率减慢和体位性低血压等与吗啡类似。一般可随对药物耐受性的增加而减轻，必要时可对症处理。
③治疗原则：出于应用与毒品有相似作用但本身成瘾性小的药物来替代毒品，以减轻戒断症状，使病人能较好地耐受的目的。美沙酮替代递减疗法，用于各种阿片类成瘾的脱毒治疗。当前国内多采取2～3周的脱毒治疗方法。
④用量和方法：初始剂量须参考成瘾者滥用毒品的纯粹度，滥用量、滥用途径以及戒断症状的轻重程度和身体状况综合考虑。一般而论，凡静脉滥用在1g/d以上的海洛因成瘾者，美沙酮初始用量为30～40mg/d，一般不超过40mg；而经吸入滥用者或轻中度依赖可10～20mg/d即可，每天药量可1次或分2次口服。首次剂量应用后应注意观察戒断症状控制的程度，瞳孔变化以及对美沙酮的耐受情况。据此，可上下调定用量，以5～10mg/d的美沙酮进行调整。
⑤药物递减程序：根据临床症状，10～15天为1个疗程。一般规定在2～3周内逐渐减少乃至停止用药。多数治疗者采用先快后慢的药物递减幅度，即戒断症状控制地比较稳定时，每天可以以20%的用量减少，或每天递减2～5mg，减至10mg/d上下时，则可放慢减药速度，每1～3天减少1mg的美沙酮。
⑥停药前应注意加强对稽延性戒断症状用其他药物来对症治疗。
(2)可乐定：可乐定(clonidine)是非阿片类药物，又名可乐宁或苯胺咪唑啉。最初是作为降压药使用的。用于阿片类药物依赖者，可以减轻戒断症状。现已获得公认为有效的抗阿片类戒断症状的药物，并时常被用为研究其他同类药物效能的工具药。
1975年Tseung等人研究发现可乐定可以解除实验中大鼠的戒断综合征。1978年，Fielding等人也充分肯定了此药具备实验动物的镇痛与抗戒断效能。1978年Gold等报道称，使用单一剂量的可乐定即可解除人的阿片戒断症状。至此，可乐定的去毒效能得以确定，随之在国外已用之于临床治疗。到1980年和1982年间，Gold等人已总结了可乐定的性能，认为可乐定的6大优点：作用快；系非阿片类的不成瘾药物；不致欣快；住院去毒的成功率高；可较快地过渡到纳曲酮断瘾治疗；适用于在职人员的戒毒。
国内自1992年起，经姜佐宁等人分别验证了可乐定的快速脱毒效能，及其对不同戒断症状治疗的疗效并进行了报道，与国外一样地取得了公认。近年来，
