本病一般不需要治疗,若自认为影响美观者,医生会根据病情的严重程度和个人经济条件,给予激光、化学腐蚀或冷冻等治疗。
避免阳光过度照射,影响美观时可用化妆品遮盖。
由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。
主要是外用药物治疗,适用于颜色较轻的患者。
30%~35%三氯醋酸溶液或苯酚点涂,可局部腐蚀斑点,使色斑局部表皮剥脱以达到治疗目的。但部分可能导致瘢痕或色素紊乱,现已很少使用。
3%氢醌霜、0.05%维甲酸乳膏和维生素E乳,可减轻雀斑颜色,但不能完全消除。
激光治疗雀斑是根据选择性光热作用的原理,使用波长、脉宽以及合适能量的激光,使色素颗粒瞬间爆破,而不损伤附近的组织,减少留下瘢痕的可能。该治疗不能防止复发,术后应严格防晒。
常被用来治疗雀斑的激光有倍频Nd:YAG激光、Q-开关红宝石激光、Q-开关翠绿宝石激光和IPL强脉冲激光。
倍频Nd:YAG激光:术后不良反应包括局部红肿、水疱或血疱形成等,术后立即用冰袋冷敷可减轻肿痛。且术后应注意创面卫生,避免感染。
Q-开关红宝石激光:术后不良反应包括引起色素减退。
Q-开关翠绿宝石激光:临床显示该激光治疗雀斑高效且安全。
IPL强脉冲激光:术后有轻微的烧灼感和暂时性红斑,一次清除率较低,需多次治疗。
孤立及色素较深皮损可以采用液氮冷冻。但冷冻治疗有可能引起色素减退或瘢痕。
患者皮损呈淡褐色,点状分布于鼻部、面颊,面色没有光泽。自幼发病,有家族史。治以滋阴补肾,活血消斑,方用六味地黄丸合四物汤加减。
皮损呈黄褐色或淡褐色粟粒大小斑点,颜面、手背部多见,日晒或夏季加重。治以祛风清热,活血凉血,方用犀角升麻汤加减。
祛斑软膏、中药祛斑面膜等。
磨削、火针、电烧灼等也可用于雀斑的治疗,但目前少用。