妊娠呕吐的诊断，首先要结合病史、体征等方面进行分析；其次需根据有无伴随症状，排除可能引起呕吐的其它疾病，包括消化道疾病（胃肠炎、胆囊炎、肝炎、肠梗阻、消化道溃疡、阑尾炎）、泌尿生殖道疾病（肾盂肾炎、肾结石、卵巢囊肿扭转、子宫肌瘤变性）、代谢及内分泌疾病（糖尿病酮症酸中毒、甲状腺功能亢进），神经系统疾病（神经失调、偏头痛、中枢神经系统肿瘤）及妊娠相关性疾病（急性脂肪肝、葡萄胎）等；最后可结合病症有选择针对性的进行辅助检查进行明确诊断。
葡萄胎引起的呕吐一般较剧烈，为妊娠剧吐，症状严重且持续时间长，可导致水电解质紊乱。可通过绒毛膜促性腺激素（hCG）测定，葡萄胎会产生大量hCG，比相应月份的正常妊娠高出很多，并且表现为持续高的状态，在孕12周后仍不下降。
需要注意的是：少数葡萄胎，尤其是部分性葡萄胎因为出现了绒毛退行性变，可表现为hCG升高不明显。
引起恶心、呕吐甚至脱水，还伴有上腹部或全腹部阵痛及腹泻，抗感染治疗后症状可迅速消失，可通过粪便检查，出现白细胞及脓细胞即可诊断。
病毒性肝炎导致的肝细胞受损、肝功能的降低，引起的消化系统症状，如恶心、厌油腻、呕吐等。可通过血常规检查，可见淋巴细胞相对增多即可诊断。
甲状腺功能亢进并发高代谢综合征引起消化道活动亢进，通过甲状腺功能检查可见甲状腺分泌的T3、T4、FT3、FT4明显升高，由于甲状腺和垂体轴的反馈作用，TSH常常降低，即可诊断。
