卵巢妊娠与输卵管妊娠的症状及体征极为相似,在临床上很难区分,同样可以有停经、腹痛、阴道出血、有内出血,腹部有压痛、反跳痛、子宫颈有举痛、后穹隆有触痛。卵巢妊娠破裂的发生较早,在下次月经来潮前已有明显症状而就医,腹痛发生较早,可在月经后半期出现隐痛。通过尿妊娠试验呈阳性,腹部B超及阴道B超均难以区分,输卵管妊娠及卵巢妊娠;
根据受精卵种植的部位,将卵巢妊娠分为:
1.原发性卵巢妊娠 在原发性卵巢妊娠时,卵巢形成一个完整的囊肿,又可分为:
(1)滤泡内卵巢妊娠,即受精卵种植在卵巢滤泡内,这件情况比较少见。
(2)滤泡外卵巢妊娠,受精卵种植在卵巢表面、间质内、髓质内或在滤泡的近旁。
2.混合型卵巢妊娠 部分卵巢组织覆盖胚囊壁,但并不组成胚囊的全部囊壁。
1878年Spiegelberg提出卵巢妊娠的病理诊断标准,卵巢妊娠有了比较统一的诊断指标:
1.怀疑卵巢妊娠的同侧输卵管、包括输卵管伞部必须完整无损,无妊娠痕迹;
2. 妊娠囊必须占据卵巢的正常位置,位于卵巢组织内;
3.卵巢及其妊娠囊借子宫卵巢韧带与子宫相连;
4.组织学检查妊娠囊壁内应有卵巢组织。
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