妊娠合并甲状腺功能亢进需要和哪些疾病区别？

妊娠期一过性甲亢和Graves病均有甲亢的症状，且容易混淆，医生会从多个方面进行鉴别。

Graves病

主要表现为容易激动、焦虑烦躁、皮肤潮红、脉搏心跳增快、怕热多汗、消瘦、食欲增加等症状，同时有甲状腺肿大、眼球突出等表现；而妊娠期一过性甲亢主要表现为较轻的兴奋性增高和代谢亢进的症状，通常不会出现甲状腺肿大和眼球突出的表现，且病情和症状可能在14~18孕周后逐渐缓解，妊娠结束后痊愈。医生根据症状、体格检查、实验室检查和影像学检查可予以鉴别。

医生如何诊断妊娠合并甲状腺功能亢进？

首先，医生会详细询问患者的病史和孕产史，包括目前孕周、胎动情况、孕期用药史、孕早期症状、症状出现的时间（孕前还是孕后）、严重程度等。

其次，医生会详细检查患者颈部、眼部以及胎儿的情况，明确患者是否存在甲状腺肿大、眼球突出等症状，并通过测量宫高、复位、胎心和胎动等指标初步判断胎儿情况。

然后，在询问病史和进行体格检查之后，医生可能会建议患者接受实验室检查、心电图、超声和核磁共振等检查来明确诊断并制定治疗方案。