色斑是多种因素引起的色素障碍性皮肤病,需要根据患者的具有类型、病因,选择相应的治疗方法。对于色斑患者,首先强调避免诱发因素,如做好防晒、合理膳食、积极治疗原发疾病等。其次,医生会根据患者具体情况,选择药物、激光、中医等治疗方式。
色斑的一般治疗主要是避免诱因,养成良好的生活方式,如防晒、合理膳食、劳逸结合等,还有积极治疗能够引起色斑的相关疾病。
由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。
光保护剂可以减少紫外线的吸收,避免色斑的形成。
氢醌类药物可以抑制酪氨酸活性和抑制黑色素细胞代谢而产生可逆性的皮肤褪色,可用于黄褐斑、雀斑及炎症后色素沉着斑的治疗。联合使用维A酸后,可增强退色效果,是治疗色斑的一线药物。
非氢醌外用药物大多数也是酪氨酸酶抑制剂,可以移植黑色素的形成,减轻色斑。这类药物主要包括壬二酸、氨甲环酸、间苯二酚、对甲氧酚、曲酸、甘草提取物、烟酰胺等。
目前有报道很多植物可用于色斑的治疗,但大多数缺乏足够的循证医学证据,疗效无法确定。
中医宜内外合治,标本兼顾。治疗方法也多种多样,可以结合患者体质、伴随症状及舌脉,选用适宜的治疗方法。
光子嫩肤仪、激光仪等物理方法也可以达到清除皮肤表面的色素沉着,达到祛斑的效果。