肾功能不全可能有哪些并发症？

• 容量过负荷：伴随肾功能下降，肾小球滤过率降低，患者的尿量逐渐减少，此时，若患者不限制液体入量时，会出现体内液体容量过负荷，重者可诱发急性心力衰竭。因此，此阶段需严密监测患者每日液体出入量，严格控制液体摄入量，适时使用利尿剂。
• 高钾血症：患者肾小球滤过率降低，尿量减少，且肾小管排泄钾离子能力下降，尿液排钾减少，易出现高钾血症。高钾血症是急性肾损伤患者死亡的主要原因，故血钾>6.5mmol/L或心电图出现高钾表现，应紧急处理。
• 代谢性酸中毒：患者肾小球滤过率降低，尿量减少，同时肾小管上皮细胞功能异常，氢离子排泄量明显下降，易出现代谢性酸中毒。可用碳酸氢钠纠酸中毒，必要时需立即开始透析治疗。
• 感染：慢性肾脏病患者常出现淋巴组织萎缩，淋巴细胞生成减少，同时营养不良及毒性代谢产物的蓄积引起白细胞功能下降，可引起呼吸道、泌尿道及皮肤发生感染。临床医生应根据细菌培养和药敏试验选用无肾脏毒性的抗生素进行抗感染治疗。
• 心血管并发症：包括高血压、心肌病、动脉粥样硬化、心力衰竭、心律失常、心包炎等。