肾功能不全有哪些相关检查?
实验室检查
- 血液检查:包括血常规、血生化(血糖、肌酐、尿素氮、尿酸、白蛋白、电解质)、糖化血红蛋白、自身抗体、血气分析、甲状旁腺激素及肾上腺皮质激素,可帮助判断病因和评估病情严重程度。
如根据血肌酐水平可计算肾小球滤过率,初步评估肾功能水平并进行疾病分期;血糖及糖化血红蛋白的检测可明确诊断糖尿病,并评价血糖的控制情况;自身抗体检查有助于自身免疫性疾病相关肾损伤的鉴别诊断;电解质、血气分析、激素检查有助于明确电解质紊乱、酸碱失衡及内分泌紊乱等并发症。
- 尿液检查:包括尿常规、尿电解质、尿肌酐、尿渗透压及尿沉渣检查等,可帮助明确病因。如尿比重及尿渗透压降低、尿钠升高、尿棕色颗粒管型提示急性肾小管坏死;尿白细胞管型提示急性间质性肾炎;尿红细胞管型提示肾小球肾炎。
影像学检查
- 肾脏及肾动脉超声:可显示肾脏的大小、形态、肾皮质厚度及肾动脉直径,明确是否有肾实质性疾病及肾动脉狭窄。
- X线:明确是否有泌尿系结石及尿路梗阻情况,判断是否存在肾后性急性肾损伤可能。
- CT及磁共振成像检查(MRI):可清晰显示肾脏、前列腺等器官结构,对肿瘤的诊断及鉴别诊断具有一定意义。
病理学检查
医生会将一根细针经患者背部刺入肾脏,以获取少量病变肾组织,经特殊处理后,在荧光显微镜、电子显微镜或普通光镜下观察肾组织结构,明确肾脏病变的病理类型。是诊断肾功能不全病因的金标准。