早期诊断，及时治疗能最大限度的减轻肾损伤的程度，延缓疾病进展，促进肾功能恢复，最终提高患者生活质量。

肾衰竭治疗主要包括：基本病因防治、维持内环境稳定、营养支持、防治并发症及肾脏替代治疗等。

肾衰竭急性期如何治疗？

对于由急性肾损伤引起的危及生命的水、电解质异常，医生会立即展开应对治疗。对于尽管给予了适当的内科治疗仍存在以下情况的患者，通常可能需要尽早透析。

• 患者容量负荷过重；
• 患者出现高钾血症（血清钾>5.5mmol/L）或血清钾迅速升高；
• 尿毒症征象，如心包炎或其他原因无法解释的精神状态下降；
• 严重的代谢性酸中毒。

肾衰竭有哪些一般治疗措施？

营养支持

补充营养以维持患者机体的营养状况和正常代谢，有助于病情恢复，提高存活率。低盐饮食，要注意控制磷、钾的摄入。

饮食疗法

除非患者有禁忌证，推荐成人低盐、低蛋白、低磷饮食，每日钠的摄入量<100mmol（相当于6g氯化钠）。

肾衰竭有哪些药物治疗？

由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

病因治疗

由于肾衰竭的病因多样，必须积极重视原发病的诊断和治疗，同时应积极寻找肾功能不全加重的各种诱发因素，予以合理纠正。

对症治疗

针对肾衰竭的并发症，如恶心呕吐、贫血、出血、心衰、心包炎、精神和神经症状等，采取对症支持治疗处理。

维持内环境稳定

主要是清除潴留的代谢废物，纠正水、电解质紊乱和酸碱平衡失调。医生可能会根据患者情况予利尿剂来清除体内多余液体。

对有明显失水的患者，若无严重高血压和心力衰竭，可视病情需要补液。由于慢性肾脏病患者对水的调节能力减退，补液不宜过多过快，以口服补液为最佳。不能口服的患者，静脉输液时一定要严密观察其血压、心功能状态，以避免水潴留的发生。

肾脏替代治疗

当肾小球滤过率（GFR）10ml/min以下，并有明显尿毒症临床表现，经治疗不能缓解时，则应进行透析治疗。

对糖尿病肾病患者，可适当提前（GFR：10～15ml/min）安排透析。血液透析和腹膜透析的疗效相近，临床应用上可互为补充。患者病情稳定并符合有关条件后，可考虑进行移植手术。

肾衰竭有哪些手术治疗？

符合条件的尿毒症患者可接受肾移植手术。

肾衰竭如何进行中医治疗？

慢性肾衰竭属于中医学的“溺毒”、“虚劳”、“关格”等范畴。

中药疗法

脾肾气虚证

• 表现：倦怠乏力，气短懒言，食少纳呆，腰酸膝软，脘腹胀满，大便不实，口淡不渴，舌淡有齿痕，脉沉细。
• 治法：益气健脾强肾。

脾肾阳虚证

• 表现：畏寒肢冷，倦怠乏力，气短懒言，食少纳呆，腰酸膝软，腰部冷痛，脘腹胀满，大便不实，夜尿清长，舌淡有齿痕，脉沉弱。
• 治法：温补脾肾，振奋阳气。

脾肾气阴两虚证

• 表现：倦怠乏力，腰酸膝软，口干咽燥，五心烦热，夜尿清长，舌淡有齿痕，脉沉细。
• 治法：益气养阴。

肝肾阴虚证

• 表现：头晕，头痛腰酸膝软，口干咽燥，五心烦热，大便干结，尿少色黄，舌淡红少苔，脉沉细或弦细。
• 治法：滋补肝肾。

阴阳两虚证

• 表现：畏寒肢冷，五心烦热，口干咽燥，腰酸膝软，夜尿清长，大便干结，舌淡有齿痕，脉沉细。
• 治法：阴阳双补。

敷贴疗法

将药物用水浸湿，置于布袋中，将药袋热敷于双肾俞及关元穴，每日1～2次，3个月为1个疗程，可达和营活血、温阳利水之功。

针灸疗法

取穴中脘、气海、足三里、三阴交、肾俞、三焦俞、心俞以补益气血；取穴关元、中极、阴廉、肾俞、三焦俞以促进排尿。取穴大椎、命门、肾俞、脾俞、中脘、中极、足三里、三阴交， 以补益脾肾。

药浴疗法

中药洗浴是治疗慢性肾衰竭的辅助方法。

中药布袋包好后置于汽疗仪内，1次蒸洗30～45分钟，达到出汗目的，以不疲劳为最佳时间，每周3次，可进一步排泄毒素，辅助纠正高血压及氮质血症。