疝(Hernia),指体内器官或器官的一部分离开正常的解剖位置,通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入其他部位。该病脑、胸部、腹部均可出现,以腹部最为常见,腹壁疝是一种常见的外科疾病。
疝以腹壁疝的发病率最高,其中腹股沟疝发病率最高;脑疝、膈疝等没有确切发病数据。
根据疝内容物是否突出体表,将疝分为内疝和外疝。根据发生部位,将疝分为脑疝、膈疝、腹壁疝等。
由颅内压升高引起部分脑组织移位,当移位超过一定的解剖界限时则称之为脑疝。常见类型有小脑幕切迹疝、枕骨大孔疝(小脑扁桃体疝)、大脑镰下疝(扣带回疝)。
指腹腔内脏器(最常见是胃)通过膈肌食管裂孔进入胸腔所致的疾病。常见类型有食管裂孔疝、膈肌疝、胸骨旁疝等,以食管裂孔疝最为常见,占膈疝的90%以上,该病在亚洲一般人群发病率为0.52%,但多数滑动性食道膈肌裂孔疝因症状隐匿而漏诊。以老龄女性患者多见。
指多由腹腔内压力增高或与腹壁组织结构薄弱联合作用,腹腔内脏器或组织通过薄弱、缺损区域或自然孔隙进入另一部位的疾病。腹壁疝分腹内疝与腹外疝两种,临床以腹外疝较为常见。腹外疝又可分为腹股沟疝、股疝、脐疝、腹部切口疝、腰疝、闭孔疝及会阴疝等,以腹股沟疝最为常见。疝内容物多为小肠、大网膜、膀胱、卵巢等。