不同部位的疝临床症状不同。
疝可以发生在人体多个部位,不同部位的疝表现不同,在此介绍几种较为常见且症状较为典型的疝的表现。
轻者腹股沟区出现沉重感或钝性不适感,有时伴有肉眼可见的膨出。随着病情发展,在腹股沟区可以看到或摸到肿块,于站立、行走、咳嗽、负重、儿童哭闹时肿块明显,平卧或用手推时肿块减小或消失。
大的斜疝可掉入阴囊,巨大的斜疝不易还纳入腹。男性患者疝内容物多为小肠、大网膜、乙状结肠等;女性患者疝内容物除了为肠道外,也可以为卵巢、输卵管。股疝内容物多为大网膜,常表现为不可回纳的腹股沟韧带下方包块,内容物为肠管时易导致肠梗阻及肠坏死。
多见于婴幼儿,在小儿哭泣或便秘时脐部肿块突出,安静时疝块消失,很少发生嵌顿和绞窄。成人脐疝常出现于肝硬化等原因导致的大量腹水时,也可见于肥胖患者、妊娠后。
脑疝因疝入的脑组织功能不同,临床表现有所不同。小脑幕裂孔疝的主要症状是剧烈头痛、频繁呕吐、瞳孔增大等;枕骨大孔疝则会出现意识模糊、血压高、心率减慢、呼吸骤停等改变。
滑动性食道膈肌裂孔疝常无症状,有症状的患者常表现为反流性食管炎类似症状,包括烧心、反酸及吞咽梗阻感。疝入胸腔的裂孔疝可无症状,反流性食管炎症状出现的几率较滑动性疝低,常表现为上腹或胸骨后疼痛、呕吐、干呕、吞咽困难及呼吸压迫急促等。膈疝根据疝入内容物性质症状表现不一致,可有呼吸压迫感、上腹疼痛及不全性梗阻等症状。