伤寒有哪些相关检查?

查体

  • 胸腹及肩背部是否有皮疹。
  • 是否有相对缓脉。
  • 腹部查体明确是否有肝脾大、腹部压痛。

实验室检查

血常规

白细胞数量多减少,淋巴细胞比例相对增多,嗜酸性粒细胞减少或消失。

肥达试验

即伤寒血清凝集实验,可测定患者血清中伤寒沙门菌菌体抗原O、鞭毛抗原H相应的抗体的滴度,若恢复期上述抗体滴度增高4倍以上可协助伤寒诊断。

伤寒沙门菌培养

血和骨髓培养阳性具有确诊意义,骨髓培养比血培养阳性率高;粪便培养阳性也可确诊。

病理检查

  • 回肠远端微小脓肿及小溃疡形成,吞噬细胞吞噬伤寒杆菌及坏死组织碎屑,形成“伤寒细胞”,伤寒细胞大量聚集在小肠溃疡底部和周围,可形成伤寒肉芽肿或伤寒小结。
  • 玫瑰疹在显微镜下显示为毛细血管扩张和单核细胞浸润,有时可见伤寒杆菌。

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