输卵管妊娠的确切病因尚未完全明确,但认为与各种因素导致的输卵管结构功能异常或受精卵运行异常有关。此外,应用辅助生殖技术、避孕失败、经常吸烟等因素,可能增加输卵管妊娠的发生率。
与各种因素导致的输卵管结构功能异常或受精卵运行异常有关。
淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等病原体感染或其他因素引起的输卵管炎症,导致组织粘连,管腔黏膜炎使管腔变窄,纤毛活动受阻,影响受精卵在输卵管正常移行。
阑尾炎、盆腔炎、腹膜炎等炎症病变,或输卵管子宫内膜异位症,或盆腔肿瘤、子宫肌瘤等病变,导致输卵管周围组织粘连或输卵管被压迫、牵拉,引起管腔扭曲、狭窄、堵塞或蠕动异常,影响受精卵在输卵管正常移行。
曾有过输卵管妊娠或在输卵管部位做过手术,导致输卵管局部粘连、瘢痕,造成管腔狭窄,延迟或阻止受精卵进入子宫腔内。
输卵管先天细长、肌层发育不良、弯曲、纤毛缺乏或其他结构异常,导致受精卵不能正常运行到子宫腔内。
雌、孕激素调节水平异常,精神和心理因素影响,导致输卵管痉挛或蠕动异常,制约受精卵在输卵管中的正常移行。
受精卵在一侧输卵管受精后,经过宫腔或腹腔进入对侧输卵管中,由于游走时间较长,受精卵发育增大不能通过输卵管,最终种植在输卵管中进一步发育。
以下几种因素可明显增加输卵管妊娠的发生率。
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