视诊可以看到颈静脉怒张,上肢肿胀,面部和上身充血水肿,球结膜充血、水肿,精神状态异常等情况。患者还会出现嗜睡、昏睡、紫绀等。
CT可以显示上腔静脉受压或狭窄的部位、范围和程度,具有确诊价值。胸部CT增强扫描可以显示可能存在的胸部肿瘤,以及开放的侧支血管,如胸、背静脉、肩胛静脉、胸廓内静脉、奇静脉和半奇静脉等呈多个扩大充盈对比剂的侧支血管断面影像。
DSA通过血管造影可很好地显示上腔静脉梗阻或狭窄及侧支循环情况,是诊断的金标准,但是有一定的创伤性。
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陶远
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高亦深
主治医师
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