肾衰竭主要分为急性肾损伤和慢性肾衰竭两大类。
多种原因可引起肾前性急性肾损伤,如手术、外伤、脱水、休克、大出血、心力衰竭、败血症、肾血管性疾病等,导致有效血容量相对性或者绝对性减少,肾内血流减少,肾小管滤过率降低。
肾性急性肾损伤主要因肾实质损伤引起。肾缺血、肾毒性物质、异型输血、感染、药物过敏、高钙血症、肾小球肾炎、肾小管坏死、血管炎、急性系统性红斑狼疮等均可引起急性肾损伤。肾毒性物质包括药物(如抗生素、某些化疗药等)、造影剂、重金属、蛇毒等。
肾后性急性肾损伤可由多种原因引起的急性尿路梗阻,包括结石、肿瘤、血块、前列腺肥大等。
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