发病初期,患者的症状多为突发性视力下降,视物变形,或某一部分视野缺损,或仅有少许黑影,可能不被患者察觉。其发病远不如动脉阻塞那样急剧和严重,一般尚可保留部分视力。
依据阻塞的程度,非缺血型与缺血型有不同的典型症状。
又称部分性阻塞。患者病情较轻,未累及黄斑时(眼底视网膜对光线最敏感的部位),患者自觉症状轻微或仅有轻度视力下降。但病程较长者可出现黄斑囊样水肿,此时,视力明显下降、视物变形。约1/3的患者可能病情恶化,转变为缺血型,故需随诊观察。
又称完全性阻塞。患者视力明显减退,严重者患眼可表现为相对性传入性瞳孔反应缺陷(光照射患眼时,瞳孔不缩小,反而增大),视力降至仅能辨别手指数量或手是否晃动,合并动脉阻塞者可降至仅有光感。
视力减退的状况与受累分支供血的部位有关,若阻塞发生在黄斑分支,患者视力则有不同程度的减退,若阻塞部位不发生在黄斑分支,视力多不受影响。
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