医生会询问患者年龄、职业、家人有无患流行性腮腺炎者,以及是否在流行期间出入学校、商场等人口密集区。
医生会询问有无发热、腮腺胀痛、全身不适、肌肉酸痛、头痛、食欲缺乏等症状。
医生会检查患者有无腮腺肿大、颊黏膜充血等表现。
发病早期约90%的患者血、尿淀粉酶都升高,升高的程度一般与腮腺肿胀的程度成正比,有助于医生诊断。
早期诊断可使用特异性抗体或者单克隆抗体来检测腮腺炎病毒抗原,特异性抗体则一般在病程第2周后才能检出。用补体结合实验和血凝抑制试验检测抗体,恢复期抗体效价比急性期增高4倍及以上,即可诊断。
应用聚合酶链式反应(PCR)技术检测腮腺炎病毒的RNA,敏感性和特异性非常高,可显著提高可疑患者的确诊率。可从发病3~8天内的患者的唾液、脑脊液、尿液中取样进行检测。
早期从患者的唾液、血、尿、脑脊液等标本中分离出腮腺炎病毒,可以确诊。
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