布罗卡失语患者常伴有右手偏瘫;经皮质运动性失语大多有右侧面瘫和肢体瘫痪;经皮质感觉性失语可有轻度短暂的肢体瘫痪,常有右侧肢体感觉异常;经皮质混合性失语者常有右侧偏瘫或不全偏瘫,伴右侧偏身感觉障碍及同向性偏盲;混合性失语者常有严重的右侧偏身运动障碍、感觉障碍和偏盲。
可发现造成本病的脑血管等病变,以确定失语症的病因。
此外,还可进行血管造影、脑电图等检查,进一步明确病因、找到原发灶。
初步了解患者有无语言功能障碍,检查口语表达(自己说名字、年龄、居住地、数数)、复述(词、简单句)、听理解(根据声音指认五官、指认简单物品、是否理解简单问题)、命名(简单物品的命名、身体部位命名、颜色命名)、阅读(朗读、理解)以及书写(写名字、简单词、简单句)能力。
评估失语症的严重程度和预后,常用失语症检查法、失语症心理语言评价、失语症的计算机辅助评估等方法。
常用波士顿命名测试,检查患者是否有命名障碍,从常见物品如床、树等,到少见物品如算盘等,如果受试者能正确命名8个物品,就跳至第30个物品继续命名,若受试者不能命名,检查者可给予一定提示。
判断患者能否正常沟通,进而判断疾病对患者生活的影响。
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