铊中毒的治疗目标是改善患者症状，防止严重并发症或后遗症出现，从而提高生命质量；治疗原则主要是进行急性期的处理，尽快排泄毒物，最大限度地减少铊中毒对机体的伤害；治疗手段以急性期治疗以及药物治疗为主，一般治疗为辅，另外，前沿治疗有待考究。

铊中毒急性期如何治疗？

铊中毒是属于紧急情况，患者需尽快脱离现场，并实施自救措施时，应迅速赶往医院后给予排泄、清除毒物的紧急措施进行急救。

急救措施

• 打开静脉通道；进行24小时心电监护；留置尿管记录24小时尿量；
• 出现呼吸骤停者，需进行人工呼吸，必要时进行气管插管、机械通气来维持呼吸；
• 通过大量输液、洗胃、运用利尿剂、适当补充钾、应用保护肝肾的药物以及营养神经的B族维生素；
• 进行血液净化治疗(包括血液透析、血液灌洗、血浆置换等)，能起到迅速排泻铊的作用，可有效改善症状，保护肝肾功能。

自救措施

在有明确的铊中毒接触史前提下，应立即脱离现场，并且用大量清水冲洗，其后用洁净的水以及肥皂，进行皮肤清洗的同时迅速送往医院进行救治。

铊中毒有哪些一般治疗措施？

一般治疗手段包括有病情监测、留置管护理、心理护理等。

住院护理

• 观察留置的导尿管、血液透析或血液灌洗的双腔管有无堵塞；
• 密切观察患者意识、呼吸、血压、心率、体温、尿量有无异常变化，皮肤有无湿冷；
• 因本病容易导致患者产生抑郁、焦虑等情绪，而且还有脱发现象，所以需要多关注患者内心感受，适当安抚患者不良情绪。

铊中毒有哪些药物治疗？

由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

因缺乏有效治疗药物，该药在2003年美国食品药品监督局(FDA)获批准用于铊中毒治疗，药物治疗主要以对因治疗为主。

化学药物治疗

普鲁士蓝(PB)

对于轻度铊中毒患者，可口服普鲁士蓝胶囊进行治疗；对于中重度中毒患者，还可联合血液净化进行治疗。该药主要用于急性、慢性铊中毒治疗。普鲁士蓝的主要不良反应是口干、恶心呕吐、少尿、排便困难、抽搐等。需要值得注意的是，普鲁士蓝可使大便染成蓝色，属于正常现象，也可能会出现低钾现象，需要定时监测血钾。

铊中毒的治疗有什么新进展？

• 有国外研究报道，金属硫蛋白可作为铊中毒的治疗方案，该项目正处于研究阶段，并未进进行人体临床试验，其疗效有待考证。
• 有研究表明，地拉罗司可使体内血液中的铊含量降低，但该研究只处于动物实验阶段，仅为研究方向还没用于人体试验，所以疗效有待验证。
• 也有研究报道显示，喷替酸锌三钠注射液(Zn-DTPA)，可单用或联合普鲁士蓝一起使用，能减少铊对人体器官的损害。因国内并未上市或进口该药，所以用药效果有待考究。