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胎儿先天性心脏病采用超声引导
经皮穿刺技术介入治疗并不理想，要增加出生以后功能性双心室修补术机会所面临的主要挑战是在妊娠更早期施行介入治疗。为达到这个目的，采用超声引导经皮穿刺技术所能做到的就十分有限，而通过
胎儿镜技术进行治疗这一革新性技术手段显著增加了
影像学清晰度，在一定程度上克服了传统
治疗方式的局限性，将引领人类胎儿先天性心脏病介入治疗的发展方向，而其所带来的比超声引导经皮穿刺方式略多的
胎膜早破、胎儿早产等问题必将随操作经验增加和器械设备更新而克服。
理想的胎儿先天性心脏病介入治疗方式应能最大程度减少母胎
并发症。母亲腹壁切开暴露子宫增加了手术的侵入程度，一旦子宫切开，母亲和胎儿的并发症明显上升，早产几乎不可避免，而且只要进入羊膜腔，胎膜早破的风险就存在，胎儿镜技术对胎膜有一定程度的损坏。经超声引导经皮穿刺介入治疗方式创伤程度最小，能明显降低胎膜早破和早产（
发生率为2－7%）。所以在采取侵入程度更高的手术方式前，一定要权衡母亲的安全和早产的风险。
到这个目的，采用超声引导经皮穿刺技术所能做到的就十分有限，而通过胎儿镜技术进行治疗这一革新性技术手段显著增加了影像学清晰度，在一定程度上克服了传统治疗方式的局限性，将引领人类胎儿先天性心脏病介入治疗的发展方向，而其所带来的比超声引导经皮穿刺方式略多的胎膜早破、胎儿早产等问题必将随操作经验增加和器械设备更新而克服。
余晓芳
主治医师
杨庆玺
副主任医师
