特发性血小板减少性紫癜有哪些相关检查？

血常规检查血小板计数减少

患者应行多次血小板计数检查。急性起病患者血小板计数常低于20×109/L。慢性患者血小板计数大多在（20~80）×109/L。血涂片检查及血小板手工计数检查不仅可排除血液系统恶性疾病，还可以排除假性血小板减少症、仪器误差和人为因素造成的血小板减少。

出凝血及血小板功能检查

患者凝血功能显示基本正常，可有出血时间延长，束臂试验阳性，血小板功能通常呈正常状态。

骨髓涂片检查

可提示骨髓内细胞数量及形态的变化，免疫性血小板减少症（ITP）患者的典型表现为巨核细胞增多或正常，有成熟障碍，且血小板减少。若患者骨髓涂片显示巨核细胞有减少，则应更换部位取骨髓重新复查并行骨髓活检。若确为巨核细胞减少，则不可冒然诊断为免疫性血小板减少症（ITP），应定期复查骨髓。

部分患者可在复查中逐渐出现再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征等疾病的表现。

血清学检查

患者的血浆血小板生成素水平会呈正常或轻度升高状态。多数患者抗血小板自身抗体呈阳性。同时应完善自身免疫病，甲状腺体功能，幽门螺旋杆菌抗体等检测，以明确可能存在的继发因素。伴自身免疫性溶血性贫血患者Coombs试验可呈阳性。