脱发是什么？

每人约有10万根头发，正常情况下每天脱落的头发在100根以内，且为均匀脱发。如果每天头发脱落超过100根，或呈斑片状脱发，可能就是病理性脱发。医学上定义脱发（Hair loss）为：由遗传、免疫、应激、服用某些药物、内分泌失调等因素导致头发的非正常脱落，造成头发稀疏或形成秃发斑。

脱发是皮肤科常见病，其中雄激素性脱发是临床上最常见的脱发性疾病，其他较多见类型的脱发还包括斑秃、牵拉性脱发、疤痕性脱发等。脱发虽不影响患者身体健康，却严重影响患者心理健康和生活质量。

脱发在人群中的发病情况是怎样的？

雄激素性脱发是最常见的脱发性疾病，患病率在不同人种之间有明显差别，白种人发病率最高，黄种人和黑种人发病率相对较低。我国最新数据显示：男性脱发患病率约为21.3%，女性患病率约为6.0%。换句话说，每5位中国男性就会有1位在遭受着脱发的“折磨”。数据同时显示，男性患者中有家族遗传史的占53.3%-63.9%，父系遗传风险明显高于母系遗传。

斑秃也有一定的遗传性，人群发病率约在0.1%~0.3%左右，其中约四分之一的患者有家族史，7%~27%患者合并桥本氏甲状腺炎、甲状腺肿等甲状腺疾病，4%~9%患者合并白癜风。

其他类型的脱发发病率资料尚欠缺。

脱发有哪些类型？

根据发病原因不同，脱发主要分为雄激素性脱发、斑秃、瘢痕性脱发等类型，此外还有感染性脱发、先天性脱发等其他一些少见类型。

雄激素性脱发

最为多见，既往称为脂溢性脱发或早秃，是雄激素依赖的遗传性疾病，表现为头顶头发持续性密度降低，男性还会表现为发际线后移。

斑秃

这是一种突然发生的局限型脱发，局部皮肤一般正常，病因尚不清晰，可能与遗传、应激、过敏及自身免疫等因素有关。

休止期脱发

正常人头皮毛囊至少80%处于生长期，因而头发不会发生同步性脱落，但由于如外科手术后、产后、失血、休克、严重精神刺激等原因，可促使较多毛囊提前进入休止期，从而引起较多头发同步性脱落。

生长期脱发

服用细胞毒性药物达到一定剂量后，在较短时间内，大部分处于生长期的头发突然停止生长，大量脱落，常见于化疗患者出现的大量脱发甚至头发完全脱落。

牵拉性脱发

常与患者长期将头发紧扎成某种发型有关，头发长期受到牵拉导致的脱发。

疤痕性脱发

多种原因造成头皮疤痕形成，毛囊被破坏，毛发不再生长，形成疤痕性永久性脱发。