脱水

发病部位:全身

就诊科室:中医科 急诊科

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治疗

对于脱水患者的治疗,首先应明确脱水的病因,使患者不再失液;之后以补液治疗为主,根据患者的临床表现和实验室检查结果等,计算需要补充的钠量和液体量。

脱水急性期如何治疗?

当患者出现低血容量性休克时,应立即输液治疗,此时应同时给予胶体和等张电解质溶液;开始时输液速度要快,一般情况下第1小时通常给予1000~2000ml液体。

脱水有哪些一般治疗措施?

不同类型的脱水宜选用不同的溶液:

  • 低渗性脱水时,应使用等渗氯化钠溶液或高渗氯化钠溶液,两者皆有利于提高血钠浓度和血氯浓度。
  • 等渗性脱水时,应在补充生理盐水的同时补充5%或10%葡萄糖溶液。
  • 高渗性脱水时,如果是严重的高钠血症,宜输入5%的葡萄糖溶液,但应避免快速输入高渗葡萄糖溶液;如果不是严重的高钠血症,应同时补充一定比例的电解质溶液。

补液量应包括已丢失量、继续丢失量和生理需要量。生理需要量一般为1500ml~2000ml。

补液原则为先快后慢,补液的同时需密切观察周围循环状况,如血压、脉搏、尿量等。对于循环状况稳定的患者,应避免血钠浓度升高过快或降低过快。

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