外耳道炎是一种感染性疾病,病因除了病原体的直接侵袭之外,还与其他多种因素相关。其中外耳道皮肤的抵抗力下降,外界环境改变或刺激,是最常见的诱发因素,比如外耳道皮肤外伤、耳道积水、炎热潮湿的环境,以及患者免疫力低下等,都可能诱发外耳道炎。
正常的外耳道皮肤及其附属腺体的分泌对外耳道具有保护作用,当外耳道皮肤本身的抵抗力下降或遭损伤,容易被微生物感染,导致急性弥漫性外耳道炎症;
如果患者全身抵抗力差或者局部病因长期未解除,炎症就会迁延为慢性外耳道炎。
感染始于外耳道皮肤,并破坏外耳道骨部和软骨部,并向颅底扩散,引起颅底骨质的骨髓炎,进而向邻近的腮腺、血管和神经等软组织侵犯,多发生在中老年糖尿病患者中。
环境温度高,空气湿度大,影响了耳道分泌腺体的功能,降低了外耳道的免疫力。
游泳或水进入耳道,会浸渍外耳道皮肤,破坏皮肤-耵聍屏障,改变外耳道正常的微生物群落,容易造成感染。
外耳道环境在正常情况下略微偏酸性,当外界刺激改变了这种偏酸性的耳道环境,也会降低外耳道的免疫力。
外耳道皮肤菲薄,容易擦伤,使微生物更容易入侵。挖耳时损伤外耳道,或者有异物损伤,都可能诱发外耳道的感染。
佩戴助听器、耳机等,也容易堵塞外耳道分泌腺,造成感染。
糖尿病、贫血、内分泌紊乱等全身性疾病患者,身体抵抗力下降的同时,也会导致外耳道处于容易被感染的状态。
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