1.可以通过在 痰、粪及各种体液内查见虫卵,或皮下结节活检见虫卵或虫体来判断是否患有此类疾病
①皮下结节或包块活检, 可见嗜酸肉芽肿, 有嗜酸性粒细胞、夏科雷登结晶, 也可检出成虫、幼虫或虫卵。
②痰检查:痰内虫卵检查, 阳性可确诊卫氏肺吸虫病。
2.免疫学诊断
如皮内试验、补体结合试验、间接血凝试验、间接免疫荧光法、酶联免疫吸附试验等都有助于诊断,特别是对虫体不寄生于肺内或虫体尚未成熟的病例,免疫学试验更有重要价值。
① 皮内试验:常用于普查,以1∶2000肺吸虫抗原0.1ml注射到前臂皮内,15~20min后,如果出现皮丘≥12mm,红晕≥25mm,则为阳性反应。
② 补体结合试验:出现阳性反应一般是100%的可能,但此类病与华支睾吸虫病及麻风病人的血清会发生交叉反应。尤其脑脊液呈阳性有助于脑型肺吸虫病的确诊.
③ 酶联免疫吸附试验:本主要是以并殖吸虫的特异性单抗检测病人血清中相应抗原。此类试验的特异性高,敏感性好。阳性率可达90%~100%。
3.血象 :白细胞增多, 嗜酸性粒细胞比例或计数可明显升高。
4.胸部X线摄片检查对肺和胸膜病变可行,颅摄片、CT、MRI,脑电图检查对脑脊髓型患者可行。
①胸部X线:卫氏肺吸虫在肺内病灶主要在中、下部。早期呈密度不均、边缘模糊的圆形或椭圆形阴影; 中期示边缘清楚的单房或多房囊状阴影; 晚期则形成瘢痕, 呈点状和条索状阴影, 常有胸膜增厚。
②脑型肺吸虫病CT:病变可呈结节状、出血及囊变等多样改变, 囊内可出现钙化。病变多为混合性改变。病灶可无强化, 或出现程度不同的斑片状或环状强化。