胃食管反流是什么？

胃食管反流病（GERD）定义为胃内容物反流至食管引起的不适症状和（或）并发症，部分患者反流物可到达咽喉部及口腔，引起食管外症状。

正常情况下，食管胃交界处的下食管括约肌、膈肌及附近的肌束及韧带等通过协同作用，在胃食管交界处共同形成以高压带，形成抗反流屏障，这一“屏障”遭到破坏导致了胃食管反流病。

胃食管反流在人群中的发病情况是怎样的？

胃食管反流病是临床常见疾病。有研究显示，近年来，西方国家胃食管反流病的发病率约为10%～20%；澳大利亚的约为11.6%；亚洲国家发病率则约为5%。近年来，胃食管反流病发病率有逐年上升趋势，西方国家胃食管反流病发病率增长了5倍左右，我国的发病率亦呈增加趋势。

胃食管反流病的发病随着年龄增长而增多。

胃食管反流有哪些类型？

根据是否导致食管黏膜糜烂、溃疡及柱状上皮化生，分为非糜烂性反流病、反流性食管炎及巴雷特食管（Barrett’s esophagus）。

非糜烂性反流病

有典型的烧心、反流症状，胃镜检查未见黏膜破损，其他辅助检查提示存在异常的食管酸暴露，排除其他引起烧心反流症状的原因，可诊断该类型。

反流性食管炎

胃镜检查可见食管下段存在纵行的黏膜破损。

巴雷特食管

内镜检查食管下段可见齿状线规则或不规则上移，或呈现岛状改变；病理活检提示鳞状上皮被柱状上皮所取代。