胸壁结核绝大多数继发于肺结核、胸膜结核、纵隔淋巴结结核，另外自身机体免疫力下降、患有长期慢性疾病，如糖尿病等，也会诱发胸壁结核。

胸壁结核的病因有哪些？

胸内结核疾病

胸壁结核大多继发于胸内结核病灶，如肺结核、胸膜结核、纵隔淋巴结结核、结核性脓胸等，其结核分枝杆菌侵犯胸壁组织的途径如下：

• 直接感染：肺、胸膜腔或纵隔的结核病灶穿破壁层胸膜后直接侵犯胸壁组织。
• 淋巴道感染：肺脏、胸膜的原发结核病灶中的结核分枝杆菌经淋巴道感染胸壁组织。
• 血行感染：当病灶中的结核分枝杆菌进入血液循环，通过血行侵入胸壁组织，结核分枝杆菌可破坏肋骨或胸骨，引起结核性骨髓炎，最终导致胸壁结核。

慢性疾病

如慢性阻塞性肺疾病、肺癌、糖尿病、白血病等，易造成结核菌感染，导致胸壁结核。

胸壁结核有哪些诱发因素？

药物因素

长期大量应用糖皮质激素、免疫抑制剂等，使机体的菌群失调，易受结核菌的感染，从而诱发胸壁结核。

免疫因素

婴幼儿细胞免疫系统不完善，老年人、HIV感染者相对机体免疫力低下，易受结核菌的侵袭，而诱发胸壁结核。逐渐长大、变软、穿破皮肤，形成久不愈合的慢性窦道，长期流脓。