小肠损伤是一种较为常见的腹部外伤疾病，是由直接暴力和间接暴力所致，常见原因包括闭合性伤、开放性伤、医源性因素等，少数由肿瘤、药物性等其他因素引起。肠壁损伤后的病理改变根据损伤的深度、范围、类型而不同。

小肠损伤的病因有哪些？

闭合性肠损伤

• 闭合性肠损伤表现为挫伤、血肿、破裂。直接暴力将小肠挤压于腰椎体造成，经挤压肠管内容物急骤向上下移动，上至屈氏韧带，下到回盲瓣，形成高压闭袢性肠段，造成的小肠挫伤，严重者可引起小肠破裂。
  
• 侧方暴力主要是外力沿体轴斜切的方向作用于腹部，使肠管连同系膜向一侧迅速移动，当移动范围超过固定肠管的系膜或韧带承受能力时，就可能造成肠管自附着处的撕裂。间接暴力致伤主要是由高处坠落、骤停、跌伤等原因，由于惯性，肠管在腹腔内剧烈震动，肠管内气体和液体突然传导到某段肠袢，腔内压力骤增，致肠管破裂。自身肌肉强烈收缩致伤较为少见，主要由于用力不当，使腹内压力升高所致。

开放性肠损伤

多由于锐器致伤，锐器进入或经过腹腔所致，可造成多发的肠破裂或复合性损伤。

医源性肠损伤

医疗过程中小肠损伤也时有发生，如腹腔穿刺时刺伤胀气的肠管、内镜操作时意外损伤肠管、手术时意外损伤肠管等等。

药物性肠损伤

以非甾体抗炎药常见，非甾体抗炎药具有解热、镇痛、抗炎等多种药理作用，其最常见的不良反应是损害消化道黏膜，可导致胃肠道、小肠损伤等并发症。

肿瘤所致的肠损伤

主要是肿瘤生长较大挤压小肠造成小肠缺氧性损伤，或腹部器官肿瘤扩散，癌细胞侵犯小肠造成小肠病理性损伤，较为少见。放射性小肠损伤是放射治疗常见的并发症之一，可分为急性和慢性放射性小肠损伤。