小儿败血症

发病部位:

就诊科室:儿科

疾病用药:暂无数据

疾病自测:暂无数据

脓毒症可以由任何部位的感染引起,毒力强的病菌与毒素不断侵入血液循环,局部与全身感染引发大量炎症介质生成与释放,激发全身性炎症反应,造成广泛的内皮炎症改变、凝血及纤溶系统、血管张力调节的改变以及心脏抑制,导致微循环障碍及组织低灌注,引起器官功能不全称为脓毒症。
临床上常见于肺炎、腹膜炎、胆管炎、泌尿系统感染、蜂窝织炎和脓肿等。自身免疫功能的下降,细胞毒性药物使用、手术、侵入性检查和慢性疾病是常见的诱发因素。

发病原因

  • 人体自身因素
人体自身因素主要包括如下几点:
中性粒细胞缺乏,常见于急性白血病骨髓移植、肿瘤化疗后等。
细胞毒药物、放射治疗广谱抗菌药肾上腺皮质激素免疫抑制剂的广泛应用。
物理防御屏障破坏,如进行重要器官大手术、气管插管、静脉导管、严重外伤烧伤等。
  • 外部致病因素
外部致病因素如下:
脓毒症类型致病菌/致病因素
革兰阳性细菌脓毒症以金葡菌为代表,如耐甲氧西林金葡菌等感染
革兰阴性杆菌脓毒症常见大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌感染
厌氧菌脓毒症厌氧菌感染胃肠道和女性生殖道为主
真菌脓毒症白色假丝酵母菌和热带假丝酵母菌感染为主
老年人脓毒症大肠埃希菌、克雷伯杆菌等革兰阴性细菌以及厌氧菌感染为主
新生儿脓毒症母体产道感染、吸入感染羊水,脐带、皮肤等感染;病原菌以大肠埃希菌、B族链球菌为主
烧伤脓毒症常见致病菌为金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌或变形杆菌
医院感染脓毒症革兰阴性耐药菌主要以大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、克雷伯杆菌、不动杆菌等为主;革兰阳性球菌主要以耐甲氧西林金黄葡菌(MRSA)、耐药凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)较为多见;真菌尤其是白色假丝酵母菌感染逐年增加。

诱发因素

诱发脓毒症的因素包括:

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