小儿房间隔缺损是什么?
小儿房间隔缺损是指在胚胎发育过程中,房间隔出现异常的发生、吸收和融合,在左心房和右心房之间残留下未闭的缺损。
小儿房间隔缺损在人群中的发病情况是怎样的?
先天性心脏病的发病率约占全部活产婴儿的0.7%~0.9%,其中小儿房间隔缺损约占儿科先天性心脏病的10%。
小儿房间隔缺损有哪些类型?
根据胚胎学发病机制和解剖学特点可将小儿房间隔缺损分为继发孔型缺损、原发孔型缺损、静脉窦型缺损及冠状窦型缺损。
- 继发孔型缺损:比较常见,占房间隔缺损的60%~70%。
- 原发孔型缺损:较前者少见,可占房间隔缺损的15%~20%,缺损的位置一般在房间隔的下部,主要是因为房间隔的发育不良或心内膜垫异常发育所致。
- 静脉窦型缺损:约占房间隔缺损的10%,常发生在上腔静脉回流进右心房的入口处(上腔静脉型),很少发生在下腔静脉回流进右心房的入口处(下腔静脉型)。静脉窦型缺损可同时合并肺静脉异位引流。
- 冠状窦型缺损:在冠状窦的顶部存在缺损,左心房的血通过这个缺损和冠状窦孔而分流进右心房。