1.训练干预方法
虽然目前孤独症的干预方法很多，但是大多缺乏
循证医学的证据。尚无最优治疗方案，最佳的治疗方法应该是个体化的治疗。其中，教育和训练是最有效、最主要的治疗方法。目标是促进患者语言发育，提高
社会交往能力，掌握基本生活技能和学习技能。孤独症患者在学龄前一般因不能适应普通幼儿园生活，而在家庭、
特殊教育学校、医疗机构中接受教育和训练。
学龄期以后患者的
语言能力和社交能力会有所提高，部分患者可以到普通小学与同龄儿童一起接受教育，还有部分患者可能仍然留在特殊教育学校。
目前国际上受主流医学推荐和使用的训练干预方法，为孤独症的规范化治疗提供了方向，这些主流方法主要有
（1）应用行为分析疗法（ABA） 主张以行为主义原理和运用
行为塑造原理，以正性强化为主促进孤独症儿童各项能力发展。训练强调高强度、个体化、系统化。
（2）孤独症以及相关
障碍儿童治疗教育课程（TEACCH）训练 该课程根据孤独症儿童能力和行为的特点设计个体化的
训练内容，对患儿语言、交流以及
感知觉运动等各方面所存在的缺陷有针对性地进行教育，核心是增进孤独症儿童对环境、教育和训练内容的理解和服从。
（3）人际关系训练法 包括地板时光疗法（floor time）、 人 际 关 系 发 展 干 预 疗 法 （relationship development intervention，
RDI）。
上述治疗方法在国内一些孤独症康复机构已开展，获取了较好的治疗效果，但还需要进一步研究论证。
（1）中枢兴奋药物 适用于合并注意缺陷和多动症状者。常用药物是
哌醋甲酯。
（2）抗精神病药物 应小剂量、短期使用，在使用过程中要注意药物副作用，特别是
锥体外系副作用
①利培酮 对孤独症伴发的冲动、攻击、激越、情绪不稳、
易激惹等情感症状以及精神病性症状有效。②氟哌啶醇 对冲动、多动、刻板等行为症状和情绪不稳、易激惹等情感症状以及精神病性症状有效，据报道还可改善社会交往和
语言发育障碍。③
阿立哌唑、
奎硫平、
奥氮平等非典型抗精神病药物 在控制患者的冲动、攻击和精神病性症状也有效。
（3）抗抑郁药物 能减轻重复刻板行为、强迫症状，改善情绪问题，提高社会交往技能，对于使用多巴胺受体阻滞剂后出现的
运动障碍如退缩、
迟发性运动障碍、抽动等也有一定效果。
选择性5-HT
再摄取抑制剂（SSRIs）对孤独症患者的行为和情绪问题有效。如
舍曲林可试用于6岁以上患者。
