需与白喉、喉痉挛、急性喉气管支气管炎、支气管异物、喉部先天性疾病、肺炎等鉴别。
起病较缓慢，患者低热，全身中毒症状明显，精神萎靡、脸色苍白、脉细速，咽部常有灰白色假膜，取分泌物检查可找到白喉杆菌。
常见于较小婴儿，吸气时可有喉喘鸣，声调尖而细。发作时间较短暂，症状可突然消失，无声嘶，可伴或不伴有发热，夜间骤发或加重，有重复发作的病史。
与急性喉炎基本相同，但病情更重，炎症范围深入到达下呼吸道。支气管内分泌物可形成干痴堵塞支气管下段，加重呼吸困难。
呼吸道异物多见于小儿，有明确的异物吸入史，发病多突然，胸部透视可见纵膈摆动、肺部CT可见异物影。直接喉镜及支气管镜检查可帮助鉴别诊断。
先天性喉软化症等喉部先天性疾病也可有喉鸣、呼吸困难等表现，通过病史及各种喉镜检查有助于鉴别诊断。
肺炎也可表现发绀、三凹征等呼吸困难体征，但不出现犬吠样咳嗽、喉鸣等表现，结合病原学检查及X线检查可进行鉴别。
