小儿急性喉炎有哪些相关检查?
主要根据急性发病、犬吠样咳嗽、声嘶、喉鸣、吸气性呼吸困难等临床表现可作出诊断。
体格检查
体格检查可见咽部充血。
严重梗阻时常表现有鼻扇、发绀、面色苍白、烦躁不安、心率加快、胸骨上及锁骨上凹陷及奇脉等吸气性呼吸困难的体征。
喉梗阻分级
根据吸气性呼吸困难的程度,可将喉梗阻分为4度:
- I度:安静时如正常人,活动后出现吸气性喉鸣和呼吸困难,肺呼吸音清晰,心率无变化。
- II度:安静时亦出现喉鸣和吸气性呼吸困难,肺部听诊可闻喉传导音或管状呼吸音,心率增快。
- III度:除上述喉梗阻症状外,有烦躁不安,口唇及指趾发绀、双眼圆睁、惊恐万状、多汗,肺部呼吸音明显降低,心音低钝、心率快。
- IV度:渐显衰竭、呈昏睡状,由于无力呼吸,三凹征反而不明显,面色苍白发灰,肺部听诊呼吸音几乎消失,仅有气管传导音、心音钝弱、心律不齐。
喉镜检查
包括直接喉镜和间接喉镜。检查可见喉部、声带有不同程度的充血、水肿。