小儿脑瘫 (小儿脑性瘫痪)

发病部位:头部 四肢 全身

就诊科室:神经内科 儿科

疾病用药:巴氯芬片 步长脑心通胶囊 同仁大活络丸 脑得生片 偏瘫复原丸

疾病自测:暂无数据

  脑瘫的主要表现是运动功能障碍,还常伴有智力低下、语言障碍、癫痫发作、感知觉异常及精神行为异常等。

脑瘫有哪些典型症状?

早期预警信号

  • 新生儿期:当宝宝仰卧时,双下肢过度伸直,而且两上肢屈曲,手握得很紧。活动减少,尤其两手很少活动。下肢不易分开双腿,换尿布困难。喂养困难,吸吮及吞咽不协调,护理困难,频繁吐沫,以及持续体重不增。
  • 1~3个月:入睡困难,大约有30%脑性瘫痪宝宝在生后前3个月有类似严重“肠绞痛”的表现。
  • 3~5个月:宝宝不能做双手举到眼前反复玩弄的动作。
  • 7~8个月:宝宝仍不会坐。强扶成坐位时,宝宝的双下肢呈屈曲状,膝关节处不能伸直;强扶成前倾体位后,父母一松手,宝宝又向后倾倒。扶宝宝腋下使其成直立站位时,宝宝的髋及膝过度伸直,甚至交叉成剪刀状。
  • 8个月后:宝宝不会爬,或爬行时宝宝只表现为上肢活动,下肢没有伸屈交替运动。
  • 1岁以内:宝宝用手不分左右,只会一只手去拿东西。面部经常会出现异样表情。出现节律性地吐舌动作。

脑瘫的症状多样,脑瘫类型、患儿脑部受损部位不同可表现出不同征象,但绝大部分患儿均会出现下述典型症状:

运动发育落后、主动运动减少

无论是粗大运动还是精细运动,都较同龄幼儿发育慢。如3个月不能抬头、1岁不能独自站立等表现,新生儿期吸吮和觅食反应都较差,4~5个月主动伸手抓物等动作稀少。

肌张力异常

多数表现为肌张力明显升高,极少数表现为肌张力低下。

姿势异常

形式多样,常表现为仰卧位时头后仰、下肢伸直;俯卧位时四肢屈曲、臀部高于头部或抬头困难;直立悬空位时两腿交叉呈剪刀状、足尖下垂;行走时下肢呈X形,足尖着地,呈前冲姿势等。

反射异常

脑瘫患儿常表现出原始反射延缓消失、保护性反射减弱或延缓出现。包括拥抱反射、颈强直性反射、握持反射等。

脑瘫可能有哪些伴随症状?

运动功能障碍相关症状

脑瘫患儿自身的运动功能障碍可能会导致患儿出现流涎、关节脱位等。

伴随疾病相关症状

部分脑瘫患儿可合并智力障碍(智力低下)、癫痫、语言功能障碍、视力障碍(如斜视、偏盲等)、听力障碍等。

饮水、进食问题

脑瘫可影响患儿正常的进食、饮水,两者常可合并出现,且会进一步导致其他问题,如体重不足等。

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