小儿心搏呼吸骤停与心肺复苏术应该如何治疗和用药？_疾病查询

小儿心搏呼吸骤停与心肺复苏术

发病部位：胸部

就诊科室：外科

概述病因症状检查预防治疗鉴别并发症

1.复苏方法

现场及时抢救，分秒必争，开始人工呼吸与人工循环，以保证全身尤其是心、脑重要器官的血流灌注及氧供应为心肺复苏成功与否的关键。待心脏复跳后再转送至有条件的医院继续治疗，使其恢复自主呼吸和神志。造成呼吸心搏骤停的原因不同，但一期复苏方法并无区别。复苏开始时，无需强调病因诊断，可待一期复苏成功后，再进一步明确病因，进行治疗。在现场急救缺少药物、器械的条件下，基础生命支持CAB是指：C—胸外心脏按压，A—开放呼吸道，B—口对口呼吸。

2.停止复苏的指征

经30分钟基本生命支持和进一步生命支持抢救措施后，心电监护仍显示等电位线，可考虑停止复苏术。部分患儿可较长时间存在缓慢心肌电活动，但无心脏机械收缩，即心电机械分离，临床表现为深昏迷，瞳孔扩大、固定，无自主呼吸，常提示脑细胞不可逆性损伤，继续复苏成功机会少。有时心搏虽已恢复，脑功能恢复却无保证，有可能发展为脑死亡或“植物人”。脑死亡的诊断也不应在复苏期间做出，而只有在心血管功能重新恢复后才能做出判断。只要心脏对各种刺激（包括药物）尚有反应，心脏按压至少应持续1小时。

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