半月板损伤有两种情况,一种是由膝关节扭转等间接暴力外伤导致,另外一种是长期负重累积损伤的结果,运动员、体育爱好者及重体力劳动者是高发人群,老年患者不一定存在明显的外伤史。
多由膝关节扭伤引起,当膝关节屈曲,相应足固定,大腿猛然内/外旋,半月板在股骨髁与胫骨之间受到旋转剪切力,这种动作对半月板产生压迫、旋转和剪切应力,从而致半月板损伤。
老年人半月板退行性变,弹性变弱,轻微的外力即可引起半月板损坏。
发育不良,主要是指膝关节发育异常和半月板发育异常,膝关节发育异常主要是膝内/外翻畸形又称为“O”型腿或者“X”形腿,常见于中老年患者,由于下肢力线不良,内/外侧膝关节负重过多,关节内/外侧压力过大所导致的半月板损伤;半月板发育异常,通常指盘状半月板,盘状半月板的形态与股骨髁与胫骨平台并不匹配,因此并不利于膝关节的负荷传导,压力常常集中于盘状半月板的中央,应力的集中容易造成其过早退变,从而发生半月板撕裂。
对于举重运动员或需要长期负重下蹲的人群,半月板承受的压力较大,长期的慢性劳损。
膝关节韧带的损伤所致的膝关节不稳定,导致的半月板的继发性损伤。
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