器质性便秘，应积极治疗原发病，功能性便秘，应积极改善饮食结构，多补充水分和含纤维素多的食物，同时养成良好的排便习惯。

大部分的小儿便秘在经过日常护理后即可缓解便秘，但病情容易反复，因此通常建议巩固治疗6~24个月。

小儿便秘有哪些家庭治疗？

饮食调整

婴幼儿处于快速生长发育时期，饮食结构转换的频率较高容易导致消化道负担过重，从而引起便秘。在婴幼儿时期适当增加液体和碳水化合物( 例如梅子、梨、苹果汁中的山梨醇) 的摄入有助于软化粪便，改善便秘症状。

建立健康排便习惯

排便习惯训练是指科学地对小儿进行排便指导，强化训练其排便规律，以使形成正常的排便习惯。

DHP为渐进性训练，一般从小儿1.5岁开始，强调“定时、饭后和排净”三大关键内容，反复实践，鼓励为主，必要时可辅助应用人工助排措施，协助建立良好的排便习惯。

多运动

运动能够促进人体的新陈代谢，同时还有利于顺利排便，所以家长要带孩子多运动。在天气好的时候，可以带孩子去公园跑步，或者是做一些简单的运动，既有利于孩子的正常发育，也增加排便的顺畅性。

按摩

可以为孩子做腹部的按摩，让孩子仰卧，家长将右手的四指并拢，放于小儿肚脐中央，随后按顺时针方向作环形按摩300次，可以每日早晚各一次。有效的按摩不仅可以预防孩子出现便秘现象，还可以改善孩子的食欲，促进孩子健康成长。

心理指导

消除孩子对排便的恐惧感、负罪感，使其认识到排便是人类一种正常的代谢活动，通过学习和科学管理排便完全可以自己控制。

小儿便秘有哪些专业治疗？

急性期治疗

去除阻塞。

开塞露属于高渗性泻药，不被肠壁吸收，可润滑肠壁，软化大便，去除直肠、结肠内积聚的粪便，对急性便秘效果好，但不能长期使用。当便秘引起的急性腹胀腹痛时，灌肠治疗是去除直肠内的嵌塞粪便最简便有效的方法，可与口服泻药配合应用。

药物治疗

由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

• 导泻剂可维持规律性排便，常见的有乳果糖、聚乙二醇，这两种药物副作用较小且耐受性好。
• 小儿便秘的药物治疗必须在医师指导下进行。维持治疗需数月，当儿童形成规律性排便后才考虑停药。

手术治疗

如确诊为先天性巨结肠引起的小儿便秘，建议先进行保守治疗，经保守治疗失败或患儿病情严重或不具备根治术条件者，医生会建议进行结肠造瘘术，造瘘即在狭窄段上方造一个瘘口，以此缓解排便情况，等患儿能够耐受手术后，再做先天性巨结肠的根治手术，即切除神经节缺失的病变结肠，然后重新吻合肠管。