器质性心脏病、严重的水电解质紊乱、电击、中毒、溺水、不合理使用抗心律失常药物等各种因素均可能导致心室扑动和颤动。

心室扑动与颤动的病因有哪些？

室扑和室颤的具体发病机制目前还不明确。

疾病因素

• 器质性心脏病：如心肌病、心肌炎、冠心病，尤其是急性心肌梗死等。
• 先天性离子通道疾病：如长QT综合征、短QT综合征、Brugada综合征等。

理化因素

• 严重缺血缺氧。
• 电击、溺水。
• 严重的水电解质紊乱和酸碱失衡，例如低血钾症、高血钾症、酸中毒等

疾病因素和理化因素均可能影响心脏供血，如果给心脏供血的冠状动脉血流量减少，甚至不能满足心肌细胞的基本代谢需要，就可能引起心肌细胞电生理异常，可能引发心室扑动和颤动。

药物因素

抗心律失常药物

使用奎尼丁等抗心律失常药物时，可能会出现一些不良反应，从而导致新的心律失常或者让原有的心律失常加重，这种现象称为致心律失常作用，因此，在使用抗心律失常药物的过程中可能会诱发心室扑动与心室颤动。

洋地黄中毒

主治慢性充血性心力衰竭，其治疗量与中毒量之间距离较小，使用容易中毒。

心室扑动与颤动有哪些诱发因素？

• 对于有器质性心脏疾病的患者，剧烈运动、情绪波动可能会诱发室扑与室颤。
• 创伤、急性大量失血也可能会诱发室扑与室颤。