1.病史及体检
了解喂养史如饮食中含锌量低,或长期吸收不良如慢性
腹泻等。味觉灵敏度及食欲降低,生长发育落后及项目不等的上述其他症状与体征。
2.实验室诊断血
血液生化检查:血浆(或血清)锌低于正常,在正常低限10.0~10.7μmol/L(65~70μg/dl)以下。一般血清锌略高于血浆锌,因部分锌从红细胞与血小板中释出,取血距测寂静时间愈长,锌测定值愈偏高。取血后应立即分离血浆并测定。注意取血要避免溶血,因红细胞锌高于血浆锌10余倍;标本勿污染,橡皮塞与橡皮膏含锌,应避免使用。血浆(清)锌受近期饮食含锌量的影响。肝、肾疾病及急、慢性感染与应激状态皆可使血浆(清)锌下降。
发锌可为慢性锌缺乏的参考指标。因发锌受头发生长速度、环境污染、洗涤方法及采集部位等多种条件影响,且与血浆锌无密切相关,并非诊断锌缺乏的可靠指标。锌参与碱性磷酸酶活性中心的形成,故血清碱性磷酸酶活性可有助于反映婴幼儿锌营养状态,缺锌时下降,补锌后又上升。
3.试验治疗凝为锌缺乏时
可用单一锌剂试验治疗,如较快取得疗效,有助于肯定诊断。