诊断流程

医生详细询问母婴的血型、患儿的症状体征，进行相关检查，然后进行综合判断。

医生可能会问以下问题：

• 患儿有哪些表现？什么时候开始的，有多久了？
• 患儿尿液颜色正常吗？食欲还正常吗？
• 患儿有贫血病史吗？
• 直系亲属有什么遗传病史吗？
• 产前患儿有没有做过检查？有什么异常吗？
• 父母是什么血型？
• 孩子母亲怀孕期间有没有什么特殊药物服用史？孕期有感染史吗？
• 这是第几胎？前一胎是否有过类似表现？

产前诊断

既往有过不明原因的死胎、流产、出生后早期发生新生儿重度黄疸史的夫妻应该进行血型检查。可根据父母的血型检查、孕妇的血清抗体滴度检查结果判断。

产后诊断

新生儿出生后黄疸出现早且进行性加重，证实存在母、子血型不合，改良直接抗人球蛋白试验（改良Coombs试验）或者抗体释放试验中有一项阳性者可确诊。

新生儿溶血病需要和哪些疾病区别？

本病须与以下疾病鉴别，医生一般通过患儿症状、体征及相关检查结果即可鉴别。

• 生理性黄疸：也表现为黄疸，通过溶血试验、血型测定可进行鉴别。
• 新生儿贫血：也有贫血相关表现，但无重度黄疸、血型不合、溶血确诊试验阳性等。
• 先天性肾病：有全身水肿、低蛋白血症和蛋白尿，但无病理性黄疸和肝脾肿大表现。