症状出现早晚不一,轻重不同,其表现可从无症状到重度心功能不全,甚至需进行心脏移植,或发生
猝死;但亦有60岁以上发病的报道,其差别可能与心肌致密化不全的程度及其病变的范围有关,主要临床表现为:
主要为左心衰竭,亦可合并右心衰竭,其机制为:①小梁化心肌及肌小梁间的间隙影响心肌的供血,尤其是心内膜下心肌,引起内膜下心肌纤维化及左室收缩功能明显下降,出现类似
扩张型心肌病的表现;②小梁化心肌可限制心室舒张,产生类似限制型心
肌病的症状和体征。
快速型室性
心律失常多见,包括易导致心脏性
猝死的
室性心动过速;左束支传导阻滞亦较常见;也有报道发生
预激综合征的患儿。室性
心律失常产生的原因尚不清楚,推测在致密化不全的心肌段,肌小梁呈不规则分支状连接,等容收缩期室壁的压力增加,使局部冠状动脉血供受损,从而引起心脏电传导延迟,诱发
心律失常。
3.心内膜血栓伴体循环栓塞
主要为体循环栓塞,与房性
心律失常或病变心腔内血栓形成并脱落有关。
4.其他
某些患儿可出现特异性面容,如前额突出,
斜视,
眼球震颤,低耳垂,小脸面,
腭裂,上腭弓高,生殖器小等。