先天性肥厚性幽门狭窄

发病部位:腹部

就诊科室:消化内科 胃肠外科 儿科

疾病用药:暂无数据

疾病自测:暂无数据

 先天性肥厚性幽门狭窄一经确诊需要尽早进行手术治疗,少数缺乏手术条件的患儿可能需要进行保守治疗,医生会根据患儿具体病情制定个体化的治疗方案。

先天性肥厚性幽门狭窄有哪些一般治疗措施?

对于诊断不明确、发病晚或缺乏手术条件的患儿,医生可能会建议先进行保守治疗,主要治疗措施包括以下几点:

  • 抗痉挛治疗:医生可能会使用1:1000的阿托品溶液来解除幽门痉挛。少数轻症患者可以缓解。
  • 喂养:适当减少奶量,使用比较稠的乳液进行喂养。
  • 纠正脱水和电解质紊乱:医生会通过补充生理盐水、补钾等措施来纠正患儿的脱水和电解质紊乱。
  • 营养支持:医生会静脉输液补充营养。有条件的医院可以通过十二指肠管喂养。
  • 预防感染:医生可能会适当使用抗生素药物来预防呼吸道、皮肤和中枢神经系统的感染。
  • 内镜治疗:部分患儿可能需要接受内镜下气囊扩张术治疗。

先天性肥厚性幽门狭窄有哪些手术治疗?

手术是治疗本病的主要方法,幽门环肌切开术是最常用的标准手术方式,该术式具有操作简单、效果好、术后恢复良好等优点。有经开腹外科手术、经腹腔镜外科手术、经胃镜内科手术三种方法。经开腹幽门环肌切开术为经典的外科手术。

经腹腔镜幽门环肌切开术为微创外科手术,也是目前的主流手术方式。经胃镜幽门环肌切开术是最新的内科微创手术。

术前准备

在进行手术治疗前医生会纠正患儿的水和电解质紊乱、贫血,并采取措施改善全身状况。

外科手术后注意事项

  • 如果手术中有十二指肠黏膜破损,术后患儿需要安置胃管48~72小时。
  • 对于手术正常的患儿,医生会建议术后8~12小时开始喂糖水,每2小时15~20ml,2~3次后如果没有呕吐,可以喂等量的牛奶或母乳,然后逐渐加量,以适应胃收缩功能的完全恢复。

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