先天性肝内胆管囊状扩张症 (交通性肝内胆管囊状扩张症)

发病部位:腹部

就诊科室:外科 肝胆外科 儿科 急诊科

疾病用药:暂无数据

疾病自测:暂无数据

治疗

Caroli病的治疗与本病类型及侵犯范围密切相关。侵犯范围小、无梗阻、感染等症状者可密切观察,暂不处理;如有上述症状,应进行手术处理。

caroli病有哪些一般治疗措施?

调整生活方式,注意科学合理的饮食,补充富含蛋白质和维生素的食物,同时要注意劳逸结合,避免过度劳累。

caroli病有哪些药物治疗?

由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

明确诊断后,常用药消炎利胆、解痉止痛及抗菌药物的治疗,如亚胺培南,用以短暂缓解或减轻症状。

放疗

如果Caroli病发生癌变,需要视情况考虑是否进行放疗。

化疗

如果Caroli病发生癌变,需要视情况考虑是否进行化疗。

caroli病有哪些手术治疗?

并不是所有的Caroli病患者均需行手术治疗。

手术一般用于有明显临床症状者;囊肿群局限于一叶或段,能通过手术彻底切除者;合并有感染、肝内或肝外结石者;合并肝外胆管囊肿者;怀疑有恶性变而尚可手术切除者。手术目的应以治疗并发症为主,根治性手术一般只能用于局限性的病变。

Caroli病的手术治疗应根据患者的具体病情合理地选择手术方式。

  • 对于单纯的左肝内胆管扩张,可以行左外叶或左半肝切除,疗效较好;
  • 对于单纯的右肝内胆管囊状扩张,治疗较为困难,部分患者在病情许可的情况下可施行右肝叶或右半肝切除。若为右后叶肝管或右前叶肝管囊状扩张,无论有无肝胆管狭窄及肝胆管结石,可行右后叶或右前叶肝叶切除术;
  • 对于双侧肝内胆管扩张,大多合并肝外胆管扩张。无肝门胆管狭窄的中央型胆管扩张,可切除肝外扩张胆管后,行肝管空肠吻合术;如合并肝门区或左右肝管开口狭窄,应行肝门胆管空肠吻合术。
  • 若有梗阻、感染及全身情况不佳,危重病人不能耐受较大手术者,可采取过渡性疗法,如PTCD、囊肿外引流术、囊肿十二指肠吻合术等,为二次手术创造条件。
  • 对于无法手术治疗的患者,或在保守治疗无效时病情复杂而严重的晚期患者,可考虑进行肝移植手术。

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