疑似血吸虫病的患者应先接受支持、对症治疗,排除其他疾病后,再进行抗虫治疗。
治疗血吸虫病首选吡喹酮。
晚期患者伴有多种严重并发症,需会诊各科室制定个性化治疗策略,症状缓解后再进行抗虫治疗。
急性期患者有发热、多汗、淋巴肿大、肝区压痛症状,需要给予补液,保证水电解质的平衡,同时加强营养并进行全身支持治疗,待症状缓解后可进行吡喹酮等抗虫治疗。
急性期持续高热病人,可先用肾上腺皮质激素缓解中毒症状,并用解热剂进行降温处理。
对慢性和晚期患者,应加强营养供给,如给予高蛋白饮食和多种维生素,并注意对贫血的治疗;肝硬化有门脉高压时,应加强保肝治疗,以及外科手术治疗;慢性腹泻合并细菌感染者可适当给予抗生素治疗。
由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。
吡喹酮是治疗血吸虫病的首选药物,具有高效、低毒、副作用轻、可口服、疗程短等优点。对成虫有杀灭作用。对急性血吸虫病临床治疗治愈率很高,副作用少而轻。
吡喹酮对于急性期感染患者(接触疫水6~8周内)有很好的效果,一般治疗一个疗程就可以痊愈。对于慢性患者应用吡喹酮治疗需要维持2~4周甚至1~2月才能有很好的疗效 。
血吸虫病患者一般不选择手术治疗。对于晚期血吸虫病,有明显脾功能亢进、腹水、门脉高压致上消化道出血等情况下才考虑手术治疗。
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