主要是进行颈部查体,观察喉体是否膨大,活动度是否受限,明确会厌前间隙及双侧颈部淋巴结有无肿大等。该检查可以初步判断病情,也可以为以后的治疗方案提供指导。
包括间接喉镜、直接喉镜、纤维喉镜(及电子喉镜)等,不仅可以观察到有无肿瘤,还可以明确肿瘤的范围、大小、声带活动等具体情况。
如颈部侧位片、下咽及喉部正位体层片,可以初步评价肿瘤大小及周围侵犯情况。进行(增强)CT及MRI检查,可以精准判断肿瘤侵犯深层范围和颈部淋巴结转移的情况。进行胸片及腹部超声检查,可以明确有无远处转移情况等。
胃镜在下咽癌中具有非常重要的地位,因为下咽癌常常有30%合并食管癌,胃镜可以检查发现早期食管癌,尤其是碘染技术的应用可以避免食管癌漏诊。
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