眩晕症有哪些相关检查?
医生查体
- 医生会检查眼部瞳孔、眼球运动功能,查看是否存在导致眩晕的眼部疾病;
- 检查耳廓有无出疹、红肿、牵拉痛等,耳道有无异物、耵聍、红肿等,确定是否存在导致眩晕的耳部疾病;
- 检查患者脑膜刺激征、病理反射、肌张力、颅神经状况,查找是否存在脑膜炎、蛛网膜下腔出血、颅压增高、神经束损伤、颅内损伤等疾病。
实验室检查
血常规
感染性疾病所致的眩晕白细胞计数升高,红细胞、白细胞、血小板的计量可以帮助判断眩晕是否与血液性疾病相关。
肝肾功能
病毒性肝炎多有肝功能的异常,糖尿病、高血压可以引起肾功能的异常,对该病引起的眩晕具有提示意义。
特异性血液检查项目
包括血脂、血糖、电解质等水平,帮助判断患者是否因高血脂、高血糖、电解质紊乱等导致眩晕。
影像学检查
- 中枢性眩晕者应该立即进行头颅CT、MRI检查,以发现颅内出血、缺血、梗死、肿瘤、脑血管病等病变;
- 颈椎X线、CT、MRI检查可发现颈椎间盘病变、椎动脉供血等状况;
- 内耳MRI检查,可以判断有无内淋巴积水、结构异常、肿瘤,帮助查找眩晕的病因。
特殊检查
- 对耳石症患者应进行体位变换试验,以明确耳石的位置;
- 单足站立试验进行平衡功能检查,以判断前庭系统平衡功能是否正常;
- 对听力损伤的患者进行音叉检查等,判断听力损伤的类型 ,眼震电图判断是中枢性还是周围性眩晕。